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“不一样。”周从文道,“有很多人研究过止血带休克,最早是在一战的时候。军医发现用了止血带的伤者打开止血带后,很多人伤口虽然说不出血了,但人直接休克,迅速死亡。”
“嗯嗯嗯!”刘伟联想起从前遇到过的情况,连连点头。
“有一种假说是止血带充气8分钟后,细胞线粒体内的氧分压降至0,产生无氧代谢,随后烟酰胺腺嘌呤二核苷酸降低,很快产生细胞内酸中毒。
缺氧和酸中毒导致肌红蛋白、细胞内酶和钾离子释放、大量酸性物质、腺苷、外毒素入血。”
“第二种假说是当一侧下肢血流量占外周循环血量15%左右,止血带放松时缺血的肢体发生再灌注,导致血压下降。
这种情况使得心脏的冠状动脉灌流减少,致使心脏严重缺氧;心率加快,耗氧量增加。”
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