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162.兵分两路

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从18世纪有了较为靠谱的手术操作开始到卡维现在所在的1866年,乳腺癌治疗经历了全乳切除、全乳切淋巴结受累时的清扫、全乳腋窝组织联合切除,医生一直以来的问题都是怎么切,切多少。

因为乳腺癌的高复发率,医生只能尽可能地扩大切除范围。这种宁放过不错过的做法确实有效,对于早中期肿瘤的手术治疗复发率一度低于10%,这也确立了根治术在乳腺癌切除手术中的地位。【1】

不得不说当时奥地利对乳腺癌手术理解一直属于二三流水平。

早在1852年美国就有了做淋巴清扫的概念,现在德国医生又给出了淋巴转移的理论基础,可那么多奥地利医生包括外科学院院长都仍对腋窝淋巴结清扫持怀疑态度。

为了让这些同行们开窍,卡维选择了一种基于现代乳腺癌常用的前哨淋巴结活检技术的染色方法。【2】

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