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从九州大陆来蓬莱岛寻求名医的人数众多，有豪门贵族，也有贩夫走卒，不同的是豪门贵族都选择在内岛蓬莱阁花重金求医，普通人只能在外岛的众多医馆内治病，但吃饭住宿大多都在外岛的集镇上，只有少数位高权重的人才能在内岛过夜歇息，因此这集镇热闹非凡，俨然一座都城。

内岛蓬莱阁诸位长老作为蓬莱岛的主人，最初只让座下弟子分出人手来负责维护外岛的秩序，而蓬莱仙岛的名气太大，来此求医治病的人太多，只靠蓬莱岛的力量显然不够，蓬莱岛便向东海其余家族求助。不过东海三岛十洲历年来纷争不断，各家族都不愿看到自己的宿敌在蓬莱岛做大，三岛之尊的昆仑岛也不愿蓬莱岛成为十洲纷争的另一个战场，便与蓬莱岛商量不要让十洲家族的弟子驻扎于此，昆仑岛愿独自承担蓬莱岛的防备之责。蓬莱阁的长老却又不想看到昆仑岛的力量在蓬莱独大，在婉拒昆仑岛的同时又向大汉帝国求助。

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